BANGKOK — Wekelijks en jaarlijks verlaten naar schatting bijna 1.000 artsen het Thaise publieke zorgsysteem, aldus dr. Khun Supanan Janeteerawong van het netwerk van Thaise artsen in opleiding. Belangrijkste oorzaken zijn structurele tekorten, te hoge patiëntenaantallen, burn‑out en een ongelijke personeelsverdeling, niet eens het vak zelf.
Thailand leidt momenteel ongeveer 3.000 artsen per jaar op (voorheen circa 2.000). Toelating gebeurt via het concurrerende TCAS‑systeem; alle afgestudeerden moeten het National License‑examen halen om te mogen werken. Artsen jonger dan 35 worden binnen het netwerk als ‘jong’ aangemerkt. Veel van hen ervaren het beroep als persoonlijk zwaar en veeleisend. De opkomst van sociale media, bredere informatievoorziening en technologische hulpmiddelen — waaronder AI, beïnvloeden zowel het werk van jonge artsen als de verwachtingen van het publiek.
De meeste pas‑afgestudeerden volgen eerst een eenjarig programma binnen het publieke stelsel; sommigen hebben tot drie jaar dienstverplichting. Toch kiezen veel jonge artsen juist in de eerste drie beroepsjaren voor een andere loopbaan, verlaten het overheidssysteem of zoeken alternatieve wegen naar specialisatie. Burn‑out en depressieve klachten onder eerstelijnsartsen zijn een ernstige zorg.
Personeelstekorten leiden regelmatig tot extreem lange diensten, er worden voorbeelden genoemd van 36 uur aaneengesloten werken met korte rustpauzes, wat de druk verhoogt en retentie belemmert. Volgens dr. Supanan is het onterecht om dit toe te schrijven aan een gebrek aan veerkracht bij jongere generaties; iedere generatie begint in andere maatschappelijke omstandigheden en het systeem moet verbeteren om hen te behouden.
Financiële maatregelen alleen zijn onvoldoende. Er is behoeft nationale personeelsplanning met continuïteit ongeacht regeringswisselingen, betere toegang tot specialisatieplaatsen, duidelijke loopbaanpaden en overplaatsingsregelingen zodat artsen dichter bij familie kunnen werken. Verbetering van de werkcultuur en het tegengaan van toxische werkomgevingen zijn eveneens cruciaal.
Dr. Supanan benadrukt dat afgestudeerde, gelicenseerde artsen aan professionele normen voldoen. Na hun eerste begeleide jaar hebben jonge artsen vaak honderden tot duizenden patiënten gezien en kunnen ze adequaat triëren — vooral in community‑ziekenhuizen met beperkte diagnostische faciliteiten. Moderne hulpmiddelen, zoals echografie, kunnen de diagnostiek versterken wanneer ze goed worden ingezet; heldere communicatie vergroot bovendien vertrouwen en therapietrouw.
Bron: Matichon